Intérêt pronostique des mesures par IRM de l’intensité du signal et de la croissance en volume des poumons fœtaux dans les pathologies entrainant une hypoplasie pulmonaire.
Mode d'emploi (en PDF), 2 grilles sont fournies :
- 1 grille complète « grille HP 2005.xls » pour les cas pathologiques
- 1 grille simplifiée « grille HP 2005 témoins.xls » (pour les cas témoins)
La grille complète comporte:
- 6 sous - parties
- Données générales
- Données échographiques
- Données IRM 1 (entre 24 et 26 SA)
- Données IRM 2 (entre 31 et 33 SA)
- Comparaison des 2 IRM
- Données post-natales
Chaque grille comporte:
- Des lignes « grisées ». Il s’agit des données que vous devez fournir, c-à-d des cases que vous devez remplir
- Des lignes « blanches ». Il s’agit des données qui seront remplies secondairement à partir de calculs automatisés, c-à-d des cases que vous ne devez pas remplir (et en plus ce sont les plus nombreuses !!)
Pour les patients - cas
- Codage numérique de l’indication
- 1 = hernie diaphragmatique
- 2 = RPDM avant 20 SA
- 3 = toute autre cause d’oligo-anamnios avant 20 SA
- 4 = épanchement pleural bilatéral important
- 5 = tumeur thoracique
- 6 = MAK étendue
- 7 = suspicion de M neuro-musculaire
- 8 = ostéo-chondro-dysplasie avec poursuite de la grossesse
Pour les témoins
- La grille est très simplifiée
- Essayer d’inclure les fœtus:
- Bénéficiant d’une IRM
- Entre 24 et 26 SA
- Entre 31 et 33 SA
- Pour une autre indication
- Non à risque d’hypoplasie pulmonaire
- Sans pathologie pulmonaire néonatale
La mesure du volume
- Planimétrie volumique « classique »
- Manuelle…
- Outils des consoles de traitement
- Automatisation des calculs volumiques
- Production d’images volumiques
- Séquence HASTE
- ou équivalent selon les machines
- Epaisseur 4 mm si possible (5 mm au maximum)
La mesure du signal
- Séquence HASTE identique
- Définir ROI à forme arrondie
- Approcher une surface de 1 cm2
- Coupes coronales
- Foie
- Poumons
- Coupes axiales
- Psoas
- LCR
